為何大人學推薦這篇文章給你？
面對失智症，常見疑難可能有很多，包含失智症前兆有哪些？失智症預防方式有哪些？失智症治療方式有哪些？但當家中真有長輩失智了，其實一個最難解的問題就是：該怎麼跟失智症患者溝通？畢竟當雙方思維已經出現歧異，爭執就可能經常發生，讓雙方心累。《當家人失智時》一書中就整理了幾個和失智症者溝通的技巧，我們一起來看看。
照護失智症者的期間，「溝通」通常是最大的挑戰之一，若能透過柔和、簡單明瞭的方式，我們就能更好地與他們建立連結。首先，避免使用複雜的詞彙或句子結構，選擇簡單明確的話語為佳。當他們講話時，給予足夠的時間等待反應，並用肢體語言或「非語言提示」幫助他們理解，此外，使用重複和確認的方式，也可以確保理解彼此的心意。平時互動時，時刻提醒自己保持耐心和同理心，想想患者家人的情感需要和困境，以此為基礎來建立真正的連結。
真實個案
陳先生的母親患有失智症。最初，他常常因為母親一再重複的問題或忘記的事情感到不耐煩。但自從參加一個失智症照顧工作坊後，他學到了許多有效的溝通技巧。他開始用照片、故事書或音樂幫助母親回憶過去，並選擇簡單明確的話語來促進對話順暢。他還發現，陪伴母親進行簡單的身體活動，例如外出散步、芳療、園藝實作活動或操作簡單的家務，都能幫助她保持身心活躍，而且增加了彼此的互動、連結和感情。
保有「耐心」和「同理心」是照顧失智症者的兩個關鍵。首先需要深入理解患者的疾病成因與其帶來的挑戰，這不僅僅是表面的行為。當我們能真正地站在他們的立場試想，耐心和同理心才會增加，進而了解他們的無助和需要。此外，照顧者本身應該學習覺察和接受自己的情感反應和極限，向平時參加的照顧者培訓或支持團體詢問應對策略，幫助自己維持心理健康和耐心。
跟失智症者溝通的技巧及應用
1. 維持眼神接觸
與失智症者交談時，嘗試保持眼神接觸。這不僅可以增強雙方的連結，而且可以幫助他們集中注意力。
小技巧
如果發現對方眼神飄移或渙散時，改由我們主動移往他視線的方向，若你移到他視線前方，他又把眼神移走，那就持續移動引導，直到他願意好好地與你對視。建議眼神移動時，可用手輕輕扶著他或拍拍他，表達自己的善意，好讓患者不會因為害怕而拒絕眼神接觸，確認他能看著你之後，再開始進行談話，這樣溝通效果較佳。
2. 使用簡單和清晰的語言
避免使用複雜的句子、術語，或一次說一大串話。請簡單明確地表達想法或問題，並在需要時再次、多次重複給對方了解。
小技巧
因為腦部退化的關係，失智症者對於語言的理解程度比一般人低，跟他們交談時，別使用太複雜、長串的語彙，會增加他的理解困難度。最好的方式是用簡單語句表達：現在來吃飯、去散步、該睡午覺了、來洗澡...，只需簡短的一句話、明確的動作指示，來告訴他等會兒要進行的事，讓他一聽就懂，能幫助患者直接做出反應。
3. 用非語言提示來輔助溝通
利用身體語言、手勢和面部表情輔助傳達訊息，有助於失智症者更好地理解你的意思。
小技巧
跟失智症者溝通時，除了用簡短語句之外，可搭配一些動作會更好懂。例如要叫他喝水時，除了跟他說「來喝水」，同時將水杯安穩地放在他手上，加強當下要表達的意思；當家人打電話要跟他聊天時，除了說「某某人要跟你講電話」之外，同時把電話遞給他。「簡短語句加上動作」同時進行，是讓失智症者理解的最好方法。
4. 善用視覺和聽覺提示
使用圖卡、照片、音樂或其他物品，可以幫助喚起過往回憶或促進理解。
小技巧
雙方溝通時，適當搭配視覺和聽覺的提示能幫助失智者理解與表達。聊天時，可以拿以前的照片給他看，輕鬆回憶舊照片當時的時空背景與人事物等等；陪他一起聽以前愛聽的音樂，一起聊聊當年的回憶。詢問失智症家人想吃什麼的時候，也可以用圖卡輔助，讓他明確指出來；要幫長輩添加外套時，直接拿出兩件問他：「要穿這件？還是那件？」能更有效達到溝通效果。
5. 避免一味糾正
如果失智者誤認某件事、某個人，或忘記事情了，不必立即糾正他們的每個錯誤。換個角度走入他們的世界，會比試圖將他們拉回我們的世界，更能引起失智者患者的回應。
小技巧
一味強硬地糾正失智症者說錯、記錯無助於溝通，因為他可能正處在與我們不同的記憶時空之中，這時候的糾正其實沒有意義，反而可能激發他的不安或憤怒的情緒。像是他把孫子錯認成兒子了，這時不妨順著他的話語回說：「對啊，兒子來看你了，有沒有很開心？」家人們不妨稍微陪他演一小段，然後適時轉移話題，將他拉回現實狀態，不需要糾結在他的記憶之中。
6. 提供單純的選擇題，取代複雜提問
避免一次問多個問題，這也容易讓他們感到困惑或不知所措。一次提一個問題，然後給予足夠的時間，等待他們回應。
小技巧
謹記簡單化、清楚化的原則，用「選擇題」取代「開放式問題」，而且一次只問一個問題，不要同時丟出好幾個問題，以免他一時之間不知該如何回答，甚至變得更加混淆。
開放式問題像是「你中午想吃什麼？」這樣的提問會讓失智症者不易回答，可以改成「中午要吃飯還是吃麵？」如果回答吃麵，接著問他「乾麵還是湯麵？」也可以延伸問「湯麵要不要加蛋？」以二選一的方式慢慢引導回答，同時在無形之中提升他們的參與感與自主性。如果是穿衣服，與其問他「你想穿什麼？」不妨改成「你想穿紅色衣服，還是藍色衣服？」然後實際拿衣服給他看，幫助選擇。
如果想帶他出門去散步，先詢問「現在出去散步好嗎？」「要不要坐輪椅？」「需不需要戴圍巾？」切記一次問一個問題就好，漸進式的慢慢詢問。
7. 使用重複和確認應對
如果失智症者看似困惑或不確定，再次和緩地重複你的話或問題，並且用不同的簡單方式表達相同的意思。
小技巧
和失智者交談時，若他們表現出不確定或不知所措的表情，表示他聽不懂你說的話，這時候「先重複一至兩次原本的句子」，若他還是無法理解，再試著用不同的方式「換句話說」，耐心地重複幾次。例如想帶長輩出門活動一下，可以跟他說：「我們去散步」，換句話說就是「我們去外面走一走」、「去公園逛一逛」、「作伙去迺街」可以多試幾次，找出他能理解的語句，但一樣不要用太過複雜的句子做確認。
8. 減少干擾
盡量在安靜且沒有干擾的環境中與失智者患者交談，能幫助他們更好地集中注意力、避免分心地聽你說話。
小技巧
若是在室外環境，很難找到一個絕對安靜的地方時，可以找一個人比較少的角落或牆壁，或是站在他面前、避免面對人群，先降低外在因素干擾，會讓談話進行得比較順利。
9. 保持耐心和同理心
與失智症者溝通時會感受到挑戰是很常見的，照顧者要試著告訴自己，他們正經歷著認知、情感或感官上的變化，理解他可能正處於和你沒有交集的平行時空裡，這並非他自己所願。
為了保持照顧時的耐心和同理心，就需要第二、第三位照顧者互相輪替，讓彼此都有喘息的空間。若因個人狀況而無法有多位照顧者輪替支援時，請多善用政府與民間機構推出的「喘息服務」，照顧者先獲得足夠的休息，日後生活才能走得更穩健。
本文摘自幸福文化《當家人失智時：從照料應對到芳療運用，照護者陪伴失智症者也療癒自己的身心照護指南》
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